Os Efeitos Negativos das Dietas Cetogénicas

Em primeiro lugar julgo necessário clarificar os leitores em relação ao que constitui exatamente uma dieta cetogénica.¹

Basicamente, consiste numa dieta muito rica em gordura (90%), moderada ou pobre em proteína (8%) e muito pobre em carboidratos (2%).¹

O que se pretende com esta dieta é forçar o organismo a utilizar a gordura como fonte quase exclusiva de energia, em vez de glicose.¹

Já na dieta de atkins a gordura constitui cerca de 64% das calorias totais, a proteína 32% e os carboidratos 4%.

Estes dois tipos de dietas ricas em gordura estão em claro constraste com a típica dieta dos norte-americanos, na qual os carboidratos representam cerca de 50% das calorias (265g), as gorduras constituem 35% (78,3g) e as proteínas 15% (78,1g).¹

Vale a pena realçar que a dieta cetogénica é relativamente pobre em proteína e por isso, em princípio não será a mais adequada para atletas de força e praticantes de musculação.(2)

COMO FUNCIONA A DIETA CETOGÉNICA?

Basicamente, a gordura passa a ser a principal fonte de energia (ATP), obtida a partir da oxidação de ácidos gordos livros no fígado, onde são convertidos nos corpos cetónicos acetoacetado, β-hidroxibutirato e acetona.¹

O acetoacetato e β-hidroxibutirato são depois lançados na corrente sanguínea, alcançando depois os tecidos corporais, que os convertem em acetil-CoA, um substrato do primeiro passo do ciclo de Krebs.¹

Esta dieta tem dois efeitos principais: reduz de forma ligeira os níveis de glicose no sangue, proporcionando assim uma melhoria do controlo glicémico e estimula a gliconeogénese, processo no qual esqueletos de aminoácidose e outros compostos são convertidos em glicose.¹

QUAIS SÃO OS POSSÍVEIS EFEITOS NEGATIVOS?

A curto-prazo:¹

• Desconforto gastrointestinal
• Náuseas e vómitos
• Letargia
• Níveis elevados de cetonas no sangue
• Hipoglicemia
• Tremores e inquietação
• Deficiência de minerais (selénio, cobre e zinco)
• Aumento dos níveis de colesterol LDL

A longo prazo:¹ ³

• Níveis aumentados de colesterol LDL
• Perda de massa mineral óssea
• Pedras nos rins
• Diminuição dos níveis de IGF-1
• Atraso do crescimento (devido a níveis mais baixos de IGF-1)
• Danos renais
• Hipertrigliceridemia
• Níveis de LDL elevados
• Endurecimento das artérias.

Especialmente preocupante poderá ser o possível aumento dos níveis de LDL e de triglicerídeos bem como o endurecimento das artérias, pois sao factores de risco que estão estreitamente associados a danos vasculares e às doenças cardiovasculares.³ ⁴

AS DIETAS CETOGÉNICAS PODEM SER ÚTEIS?

Sim, podem ser úteis nas seguintes condições:

• Esclerose lateral amiotrófica⁵
• Alzheimer’s⁶
• Parkinson’s⁶
• Epilepsia (em crianças).⁷
• Autismo⁸
• Depressão⁹
• Síndrome do ovário policístico¹⁰
• Diabetes mellitus tipo 2¹¹
• Obesidade¹²
• Cancro¹
• Doenças relacionadas com transportadores da glicose.¹³
• Outras doenças metabólicas de causa genética.¹³

CONCLUSÃO

Como pode ver, a dieta cetogénica não é livre de riscos e não deveria ser utilizada ou prescrita de forma leviana, sobretudo pelas possíveis complicações cardíacas que poderão ocorrer ao longo prazo.

Também é verdade que pode proporcionar benefícios num número de situações clínicas, sendo que nesses casos o paciente deveria ser sempre acompanhado por um nutricionista experiente, pelo respetivo médico e outros profissionais de saúde.

➤ Mostrar/Ocultar Referências!

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