A evidência atual suporta a noção de que a suplementação com creatina é um suplemento ergogénico útil, que proporciona uma variedade de benefícios, incluindo aumento da força, manutenção e hipertrofia da massa muscular.
No entanto, até à data subsistiam preocupações relativamente a possíveis danos derivados da suplementação com creatina na saúde renal, e também a nível hepático.
Mais precisamente, teorizou-se que a creatina, quando ingerida em doses suplementares, poderia elevar os níveis plasmáticos de creatinina, diminuir a taxa de filtração glomerular, e elevar os níveis de ureia no plasma.
Tipicamente, considera-se a creatinina um indicador da função renal e os seus níveis, quando elevados, podem associar-se a danos renais. Em princípio, a suplementação com creatina poderá elevar os níveis de creatinina, e este aumento representaria um falso indicador de danos renais.
A Meta-Análise
Em 2019, os investigadores Alexandre Silva e colegas conduziram uma revisão sistemática e meta-análise da literatura, com o propósito de clarificar o efeito da suplementação com creatina na saúde renal e hepática.
Para o efeito, reuniram a informação de 15 estudos, os quais incluíram um total de 497 voluntários. As doses de creatina aplicadas variaram entre os 4 e 20 gr por dia, e os períodos de administração variou entre os 5 dias e as 132 semanas.
Níveis de creatinina em soro
Em cinco estudos incluídos neste meta-análise, os investigadores avaliaram os níveis de creatina em soro antes e após um total de 220 voluntários terem recebido um suplemento de creatina ou um placebo, durante períodos que variaram entre 5 dias e 112 semanas.
Relativamente a esta variável, os investigadores verificaram que:
- As concentrações de creatinina não foram afetadas em nenhum estudo em particular.
- A suplementação com creatina não altera de forma significativa os níveis de creatinina e não induz danos renais.
Taxa de filtração glomerular
Três estudos incluídos nesta meta-análise caracterizaram a taxa de filtração glomerular, estimada através da excreção de creatinina, antes e após a suplementação com creatina durante 6, 12, e 21 meses, tendo-se avaliado um total de 136 voluntários.
Os investigadores verificaram que:
- As taxas de excreção de creatina não foram afetadas em nenhum estudo.
- Em geral, a suplementação com creatina não induziu danos renais.
Níveis plasmáticos de ureia
Seis estudos incluídos nesta meta-análise caracterizaram os níveis plasmáticos de ureia antes e após a suplementação com creatina ou placebo, durante períodos de estudos que variaram desde 7 dias a 12 meses, num total de 382 voluntários.
Acerca deste ponto, os investigadores escreveram:
- Em geral, a suplementação com creatina não altera os níveis plasmáticos de ureia.
- As concentrações de ureia não foram afetadas em nenhum estudo em particular.
Por fim, estes investigadores concluíram:
A maioria dos estudos não demonstraram danos renais com a suplementação com creatina; portanto, somos da opinião de que os suplementos de creatina são seguros para jovens adultos e pacientes com doenças renais crónicas.
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